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内科　菅先生のドクタートーク

内視鏡治療で治る胃ガン

胃がんの死亡率は年々下がっていますが、まだまだ日本人に多いがんの一つで、身近の方で胃がんになって手術を受けたという方もおられるのではないでしょうか。死亡率が下がっているのは、治る胃がんが増えているという事です。症状がないうちに内視鏡検査で発見された早期胃がんは、治療で99%以上治ります。特に小さいうちに発見されたがんは開腹手術を受けなくても、内視鏡を用いた治療（内視鏡的粘膜切除術）で治す事が可能です。

それではどのような胃がんが内視鏡で治せるのでしょうか。胃がんには比較的たちの良いがんとたちの悪いがんがあります。普通のたちの良いがんで粘膜に限局していれば、盛り上がっているタイプであれば大きさに関わらず、また凹んでいるタイプであれば２cmまでなら内視鏡で治ります。もしたちの悪いタイプのがんであれば基本的には手術でリンパ節を含めて切除する必要があります。内視鏡で治療ができた場合は術後の食生活などへの影響がなく、術前と同様の生活をおくることができます。胃がん克服の第一歩はなんといっても早期発見です。症状がなくても、定期的な内視鏡検査をお勧めいたします。